时间：2024-12-22 11:02:00
慢性肾衰竭的早期防治中，ACEI和ARB如何应用？
ACEI和ARB的应用包括以下几个方面：
1.适应症：所有左心室收缩功能不全（左室射血分数<40%）的心力衰竭患者，无禁忌证的情况下，均应使用ACEI。对于部分患者无法耐受ACEI（如出现干咳）的情况下，可以考虑使用ARB。
2.剂量选择：从小剂量开始，逐渐递增，直至达到维持剂量。剂量的选择和调整需要根据患者的具体情况进行个体化。一般来说，剂量调整的速度取决于每个患者的临床状况，需要注意患者的血压、肾功能和电解质水平的变化。
3.监测和评估：在使用ACEI和ARB的过程中，需要定期监测患者的肾功能、血压、血钾等指标，并根据监测结果进行剂量的调整。特别是在开始使用药物后的1-2周内，需要密切观察患者的肾功能和血压的变化。
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